外科学

■ 历史沿革

大连医科大学的外科学具有光荣的历史。1949年大连医学院建院伊始，成立外科学教研室，由我国老一代外科学权威陈荣殿教授执掌，先后涌现出了陈荣殿、杨春明等著名的外科医生、教授。我校较早地开始进行外科手术实验教学，实习医生在动手、临床手技方面得到了很大的提高，并因此在全国医学院校具有一定的优势。重视“三基三严”，强调理论与实践的结合，培养出大批外科理论与技能优秀的毕业生，使扎实的外科基本功成为我校标志性特点。1978年我校复建以来，在学校和医院的关怀下，外科学得到发展与壮大，成为医院的支柱性科室，现有床位260张，员工240人。外科学各专科均为市级医学会副主任委员单位，冯秉安等在省级、国家级学会任主任及副主任委员。杨春明、陈希光、陈维钧、冯秉安、徐英夫、田晓峰、胡祥等先后获得各级政府津贴。1978年复建以来，共获得科技进步奖和科研成果奖 47项，其中国家级14项，省级19项，市级14项。获科研课题 62项，国家级5项，省级33项，市级24项。发表科研论文1000多篇，主编或参编教材25部，专著92部。1979年陈荣殿教授、周俊元教授参编了全国高等医药院校试用教材《外科学》及1－4版《外科学》。杨春明教授参加了第三、第四版《外科学》的编写工作。2000年以来，李靖年教授参加了成教、专科、专升本等层次卫生部规划教材共5部《外科学》教科书的编写工作，并主编了卫生部规划视听教材《外科输血》。张智勇教授参加了卫生部规划教材成教《外科护理学》的编写工作。1982年，外科学获硕士学位授予权。2005年外科学申报二级博士点成功，中西医结合外科取得临床博士学位授予权，冯秉安、刘用戢教授被遴选为博士生导师。外科学被评为大连医科大学和辽宁省两级优秀课程。

在老一代外科学家的工作基础上，一代又一代外科学工作者不懈努力，外科学精髓得到了弘扬和继承，保持了学科地位，推动了学科发展，外科学后继有人。随着教学经验的积累和师资队伍的逐步壮大、完善，先后组织完成了外科学多媒体教学课件，课堂上全部采用多媒体教学，结合临床实例的照片和录像资料生动再现临床病人的主要症状以及体征，使学生易于理解和掌握。并不断地更新教学观念和教学方法：作到教研相结合，培养学生兴趣，提高教学效果；适当减负，少重复工作，多实践操作；培养创新精神，形成创新思维，提高创新能力；教学相长，双方互动，整体提高。在理论教学和临床教学工作中深受同学们的好评。

■ 负责人情况

姓名：李靖年 性别：男 出生年月：1953年3月 最终学历：本科 学位：医学学士 职称：教授 职务：外科教研室主任 所在院系：大连医科大学临床第二学院 电话：0411-84669672 传真：0411-84672130 E-mail：Lijingnian2005@yahoo.com.cn 通信地址（邮编）：大连市沙河口区中山路467号（116027）

李靖年，骨外科教授、外科学教研室主任,硕士研究生导师,1983年毕业于大连医科大学。中华医学会辽宁省骨科学会委员,省脊柱外科常委,辽宁省骨质疏松专业委员会委员,辽宁省康复医学工程学会副主任委员,大连市劳动鉴定委员会委员,擅长脊柱外科的修复与重建,创伤骨科的诊治,骨与关节慢性损伤的诊断与治疗。大连医科大学、辽宁省、教育部教学水平评估专家组成员。

（各种证书和编写教材，rar文件，解压后查看，400K）

主持的教学研究课题：

“临床医学专业实习阶段教学模式转变的探索与尝试”2005年校级教改课题。

编写教材：

1. 《现代外科理论与实践》编委，人民军医出版社，2003
2. 《外科学》全国医学高等专科学校教材第5版，编委（主编梁力建，副主编林建华、廖斌），人民卫生出版社，2004
3. 《外科学学习指导》全国医学高等专科学校规划教材配套教材，编委（主编彭宝岗、林建华），人民卫生出版社，2005
4. 《中西医结合骨伤科学》编委（石印玉主编），中国中医药出版社，2005
5. 《外科学》全国成人高等医学教育协作组“专升本”规划教材 编委（郑树森主编），中国协和医科大学出版社，2005
6. 《外科学学习指导》全国成人高等医学教育协作组“专升本”规划教材（郑树森主编）配套教材编委，中国协和医科大学出版社，2005

发表的教学相关论文：

1. 教学查房中常见问题剖析，《高等临床医学教育研究与实践》，2001；
2. 从附属医院教研室职能的历史回顾看教学地位的演变，《第五届东北地区临床医学教育研讨会论文集》，2002。

承担的学术研究课题：

“谱系限制性神经前体细胞的分离和培养 ”，2005年辽宁省教育厅课题，2006-2008年，第三参与者；

发表的学术专著与论文：

1. 《骨科手术创新与意外处理》，1997年，香港当代中国出版，副主编；
2. “神经生长因子结合雪旺氏细胞基底膜修复脊髓损伤的实验研究”，《现代康复》，2001年9月，第五卷，第9期，通讯作者；
3. “谷康泰灵对犬骨关节炎修复作用的实验研究”，《骨与关节损伤杂志》，2003年1月，第18卷，第1期，第一作者；
4. “环孢素A影响脱钙骨基质诱导成骨的实验研究”，《全科医学杂志》，2004年第3卷第1期，通讯作者；
5. “环孢素A对脱钙骨基质植入无钙离子的影响”，《实用全科医学》，2004年第2卷第4期，通讯作者；
6. “神经生长因子局部连续用药对周围神经损伤修复作用的实验研究”，《中国临床康复》2005年4月第8卷第4期，通讯作者；
7. “骨软骨镶嵌移植修复关节软骨缺损的实验研究”，《中国康复理论与实践》2005年10月第11卷第10期，通讯作者；
8. “自体与同种异体骨软骨镶嵌移植修复关节软骨缺损的实验研究”，《中国临床康复》2005年11月第9卷第42期，通讯作者；
9. “骨性关节炎关节软骨损伤与修复的研究进展”，《首都医药》， 2006年4月，第十三卷，总第179期，通讯作者；
10. “鸡胫骨平台骨折不同程度复位影响关节软骨修复的实验研究”，《中国矫形外科杂志》2006年6月，通讯作者。

■ 教学队伍

外科学教研室所属6个专业科室（普通外科、骨外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、心血管外科），现有教授47人，副教授26人，讲师10人，助教15人，技师4人。博士生导师5人，硕士生导师40人。

学历结构：教师中学历构成高，博士后6人，博士21人，硕士52人，学士23人。
年龄结构：其中60岁以上5人，50－60岁7人，40－50岁28人，40岁以下62人。
学缘结构：教师102人中，本校毕业78人，外校毕业24人，比例约为3：1。
师资配置情况：年均承担20个班，600余名学生的授课任务，教师与学生比例为1：7.8。

■ 教学改革

教学改革是人才培养模式的着重体现。外科学作为临床专业的主干课程，近年提出了许多教学改革项目获得教研立项及教学成果奖，对于提高学生临床实践技能、培养综合素质起到了巨大的推进作用。

教改项目

1. 辽宁省“十一五”教育规划课题“中青年临床外科教师培养的研究”； （图片查看）
2. 2005年大连医科大学教改课题“临床医学专业实习阶段教学模式转变的探索与尝试”。

教学成果

1. 《骨折与关节损伤的教学软件教材》辽宁省教育厅2001年优秀CAI课件二等奖，2001年获东北地区高校优秀教学软件优秀奖；（文件查看，rar格式，3.92M）
2. 中标卫生部CAI课件及视听教材 2 部（《外科输血》李靖年、2003年《骨盆骨折》郑连杰）；
3. 参编各类规划教材 9 部
   • 《外科学》全国成人高等医学学历（专科）教育规划教材编者李靖年 人民卫生出版社，2000
   • 《外科学》全国高等医学专科规范教材编委李靖年 人民卫生出版社，2004
   • 《中西医结合骨伤科学》编委李靖年 人民卫生出版社，2003
   • 《外科学》全国高等医学院校医学类专科起点本科学历教育教材编委李靖年 协和医科大学出版社，2003
   • 《外科学学习指导》全国高等医学院校医学类专科起点本科学历教育教材编委李靖年 协和医科大学出版社，2003
   • 《外科学》全国成人教育专升本规划教材编者郑连杰 人民卫生出版社，2005
   • 《外科学》全国高等医学院校医学类专科起点本科学历教育教材编委东海潮 协和医科大学出版社，2003
   • 《外科护理学》第一版，全国高等医学专科规范教材编委张智勇 人民卫生出版社，2000
   • 《外科护理学》第二版，全国高等医学专科规范教材编委范治璐 人民卫生出版社，2006
4. 参与“大连医科大学三级医师教学查房规范”文件起草；参与“大连医科大学三级医师教学查房规范”音像片制作。
   

■ 教学内容

教学大纲

教学大纲是根据各专业培养目标和培养要求所规定的各门学科教学内容的指导性文件，同时明确了各门学科在某一专业中的地位和作用及该专业学生学习时必须达到的合格标准。

2006年9月，学校教务处组织专家在2000年版教学大纲以及在教学过程中不断完善的基础上再次进行重新修订。本版教学大纲遵循了教育教学的基本规律，体现了现代教育理念和教育思想，具有以下特点：突出专业知识和能力，强化综合素质，强调教学的“基、新、法”的重点和难点。进一步规范和明确了课程的性质和任务，教学目的和要求，教学内容的范围、深度和广度，学时学分分配，教学形式和方法，是组织教学、进行教学质量评价和教学管理的主要依据。因此，各门课程要按教学大纲的要求组织教学，并以教学大纲为标准检查教学，评价教学和考核学生。

• 临床医学五年制 外科学总论
• 临床医学五年制 外科手术学
• 临床医学五年制 外科学各论
• 临床医学五年制 外科学见习
• 临床医学五年制 外科学实习

多媒体教案

教案是教师在备课过程中以课时和题目为单位设计的课堂教学方案，它是教师备课期间依据教学大纲，在钻研教材和参阅有关资料的基础上，遵循教案编写程序形成的文字材料。外科学教学鼓励教师充分应用现代教育技术手段，目前多媒体授课率达100%，“外科学标准化多媒体课件制作”曾获2004年大连医科大学教学成果一等奖。

• 总论
  • 外科概论
  • 外科休克
  • 外科营养
  • 麻醉 （课件下载，rar文件，34.4M）
    • 心肺复苏
    • 麻醉
• 神经外科
  • 神经外科
• 心胸外科 （课件下载，rar文件，87.8M）
  • 胸部损伤
  • 脓胸
  • 肺部疾病
  • 食管疾病
  • 原发性纵隔肿瘤
  • 心脏疾病
• 普外科 （课件下载，rar文件，30.4M）
  • 颈部疾病
  • 乳房疾病
  • 腹外疝
  • 腹部损伤
  • 急性化脓性腹膜炎
  • 胃十二指肠疾病
  • 肠疾病
  • 阑尾疾病
  • 直肠与肛管疾病
  • 肝疾病
  • 门静脉高压症
  • 胆道疾病
  • 急腹症的诊断与鉴别诊断
  • 胰腺疾病
  • 周围血管和淋巴管疾病
• 泌尿外科
  • 泌尿男生殖系感染
  • 泌尿男生殖系统肿瘤
  • 泌尿系统梗阻
  • 泌尿系统损伤
  • 尿石症
  • 肾上腺疾病外科治疗
• 骨外科
  • 骨折概论
  • 上肢、骨关节损伤
  • 手外伤及断肢再植
  • 下肢、骨关节损伤
  • 脊柱和骨盆骨折

题库试题样本

外科学题库建设已经完成，用于学生的期末考试、结业考试、毕业考试、和研究生考试，考察了学生基础知识的掌握情况，考察了学生外科领域的解决问题和分析问题的能力，题库基本符合我校的使用要求。

• 各论试题
• 总论试题

选用教材目录

教学均采用卫生部或教育部规划教材，不断更新版次。

1. 《外科学》第六版供基础、临床、预防、口腔医学类使用教材 普通高等教育“十五”国家级规划教材 主编吴在德
2. 《LECTURES OF SURGERY》(1-4册) 本科使用教材　自编　编者杨春明　余定勋等
3. 《现代外科学英语精要》 英文版教材 供临床医学专业用 摘编 陈孝平 人民卫生出版社
4. 《外科手术学实验指导》 全校各专业 敖定春主编 科学出版社

■ 教学效果及课程评价

一、校外专家评价及有关声誉的说明：

作为专家组成员，李靖年教授参加了辽宁省临床教学医院水平评估、教育部本科教学水平评估，与昆明医学院及中国医科大学附属一院等辽宁省内十余所医院进行交流，我校的外科学教学工作受到赞誉。在辽宁省临床教学医院水平评估中，外科学教研室的管理及教学工作水平受到专家组高度评价。外科学教研室应邀指导大连市中心医院、大连铁路医院的教学查房。专家组及兄弟医院的同事们一致认为，大连医科大学外科学教研室的理论课教学准备充分，教学内容条理清楚，符合教学大纲的要求，教学手段丰富，教学效果优良；手术学教学设施先进，要求严格；教学查访规范，教学意识较强；学生培养严肃认真，具有科学态度。外科学教学保持了大连医科大学的优良传统和特色。

二、校内督导组评价及有关声誉的说明：

外科学理论授课，历年来受到大连医科大学和附属医院两级教学督导团的关注，并给予高度评价。督导团认为外科学授课在课时少、内容多的情况下，内容精炼、丰富，符合教学大纲的要求。授课过程中教师仪表端庄，逻辑严谨，语言生动，条理清楚。概念阐述准确，举例恰当，重点突出，课堂气氛活跃，调动了学生的学习热情。利用多媒体教学手段，使教学内容更直观，课堂容量增大，教学内容深入浅出，课堂效果好。手术学教学坚持“三基三严”，继承了我校外科学教学的传统，学生得到严格的基本训练。临床实践中严要求，在复杂的医疗市场环境下，为实习生创造良好的学习环境，使医学理论与临床实际紧密结合起来，达到教学大纲的要求。

三、校内学生评教指标和校内管理部门提供的近三年的学生评价结果：

学生评价指标包括：教师仪表，语言表达，演讲水平，知识熟练程度，难点及重点问题的讲解，调动启发学生主动性，教书育人，教学手段的掌握等多项内容。

学生普遍认为，外科学授课逻辑清楚，重点突出。教师着装端庄，热情。授课语言生动，表达力强，课堂气氛活跃，调动了学生的学习积极性，课堂不困，有兴趣。病例举例恰当，吸引人，使理论知识与实际紧密结合起来，印象深刻。教书育人自然，融会在课堂教学当中。在连续四年本科学生中进行教学效果问卷评估，评出10名“最受学生欢迎的授课教师”，外科学教研室占1/3左右，最好时前5名中有3名外科教师。

■ 科研情况

论著（文件下载，rar格式，4.33M），证书材料 （文件下载，rar格式，解压后查看，4.81M）

学术研究课题

1. “恶性肿瘤的早期及综合治疗新技术”，辽宁省科技厅青年人才基金，2003-2005，胡祥
2. “端粒酶逆转录酶反义基因对胃癌细胞系生长抑制作用研究”，辽宁省科技厅攻关项目，2002-2004，胡祥
3. “NF—kB核外再分布在榄香烯诱导胶质瘤凋亡中的作用机制”，国家自然科学基金资助2004—2007，徐英辉；
4. “NF-kB与PI3K/Akt通道在胶质瘤的发生中的作用”，辽宁省教委新世纪优秀人才支持计划，2004—2007，徐英辉；
5. “亚低温-神经干细胞移植修复神经功能障碍的研究”，辽宁省科技厅自然基金2004—2006，徐英辉；
6. 全身炎性反应综合症中性粒细胞凋亡异常及中西医结合治疗，辽宁省科技厅，2002-2004，尚东

获得的学术研究表彰/鼓励

1. 辽宁省科技厅优秀青年科研人才培养基金项目，胡祥1997年
2. 多发胃癌发生机制的研究，辽宁省政府科技进步一等奖，胡祥，1997
3. 胃癌多发阶段发生中腺口形态变化的研究，辽宁省政府科技进步三等奖，胡祥，2000
4. 三氧化二砷及p27kip1基因转染对人胃癌生物学行为影响的研究，辽宁省科技进步三等奖，胡祥，2003年
5. 解痉胶浆治疗膀胱痉挛的应用研究 大连市政府科技进步三等奖（1） 2001范治璐
6. 输尿管镜通道鞘的研制与应用 大连市政府科技进步二等奖（1） 2005范治璐
7. 榄香烯防治膀胱癌术后复发的基础与临床应用研究 大连市政府科技进步三等奖（3）2005范治璐
8. 改良腹膜透析管的研制及应用 辽宁省发明创造二等奖（1）1997范治璐
9. 改良腹膜透析管的研制及应用 辽宁省政府科技进步三等奖（1）1999范治璐
10. 输尿管镜通道鞘 实用新型 ZL200520004429.4范治璐
11. 榄香烯治疗颅内恶性肿瘤的系列研究1994年辽宁省政府科技进步三等奖(2) 徐英辉
12. 榄香烯治疗颅内恶性肿瘤的系列研究1999年辽宁省教委科技进步一等奖(2) 徐英辉
13. 海绵窦动脉瘤的直接显微手术治疗2002年辽宁省政府科技进步二等奖(5) 徐英辉
14. 迹内小切口经翼点前循环动脉瘤的显微手术治疗2004年辽宁省政府科技进步三等奖(3) 徐英辉
15. 脑梗死激活神经干细胞增殖机理的实验研究 2006大连市政府科技进步二等奖（2）徐英辉
16. 细胞凋亡和细胞因子在急性胰腺炎发病学中的意义及治疗，辽宁省科技进步二等奖，2001年，尚东
17. 肠道屏障损伤的细胞分子生物学机制及通里攻下法防护作用的研究，辽宁省政府科技进步二等奖，2004，（4），尚东
18. 中药合剂与丹参在大鼠胰十二指肠肾联合移植中应用的研究发现，大连市政府科技进步二等奖，2004，（6），尚东
19. 中西医结合治疗急性胰腺炎降低重症病死率的系列研究，中国中西医结合学会科学技术一等奖，2005，（3），尚东
20. 中西医结合治疗急性胰腺炎降低重症病死率的系列研究，辽宁省政府科技进步二等奖，2005，（3），尚东
21. 同种异体肝脏移植的临床应用研究 辽宁省科学技术三等奖 王立明 2006年2月
22. 《榄香烯治疗颅内恶性肿瘤基础及临床的的系列研究 辽宁省教育委员会科学技术进步奖一等奖 魏明海 1999年6月
23. 透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎的实验和临床研究 辽宁省教育委员会科学技术进步奖三等奖 郑维好 1999年6月

发表的学术论文

1. 腔内镜治疗尿道闭锁的临床体会(附7例报告) 临床泌尿外科杂志（1） 2003，范治璐
2. 雌激素治疗女性尿道综合征临床疗效 临床泌尿外科杂志（1） 2003范治璐
3. 骨盆骨折后尿道狭窄 医师进修杂志（1） 2004范治璐
4. 阴茎尖锐湿疣局部治疗及加用干扰素全身治疗的疗效观察 中华男科学（1） 2004范治璐
5. 输尿管镜通道鞘的临床应用 临床泌尿外科杂志（1） 2004范治璐
6. 低压抗反流回肠代膀胱术51例临床分析 中华外科杂志（1） 2005范治璐
7. 编译国际权威神经外科专著徐英辉
8. 脑膜瘤复发因素的术前评估，中华神经外科疾病研究杂志，第一作者2003，2（3）徐英辉
9. 颅脑损伤病人急性肺损伤的高危因素分析，中国综合临床，第一作者2003，19（11）徐英辉
10. 儿童脑室腹腔分流术后自发性肠穿孔，中华神经外科疾病研究杂志，第一作者2003，2（4）徐英辉
11. 甘露醇致急性肾功衰竭15例分析，中国全科医学杂志，第一作者2003，6（8）徐英辉
12. 髓内神经鞘瘤的诊治，中国临床神经科学，第一作者2002，10（3）徐英辉
13. 颈动脉持续灌注榄香烯治疗老年多发脑转移癌的临床探讨, 中国肿瘤临床, 2005，31（24）徐英辉
14. 人脑胶质瘤癌基因、抑癌基因最新研究进展, 国外医学神经病学神经外科学分册,2004，31（5）徐英辉
15. 颅脑外伤后继发脑膜肉瘤1例, 中华神经外科疾病研究杂志,2004，3（1）徐英辉
16. 榄香烯治疗颅内恶性肿瘤的研究进展, 中华神经外科疾病研究杂志,2005徐英辉
17. 老年迟发性外伤性硬膜外血肿的临床特点, 中国实用医学研究杂志,第一作者2003，2（1）徐英辉
18. 莪术提取物榄香烯抗肿瘤研究的回顾和展望, 中国实用医学研究杂志,2004，5徐英辉
19. 榄香烯对大鼠胶质瘤C6细胞Bcl-2家族基因蛋白表达的影响, 中华医学杂志，2005,85(24) 徐英辉
20. Effect of Yinchenhao Chengqi decoction and endoscopic sphincterotomy for endotoxemia in acute cholangeitis，WORLD JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY,4(5): 443-445 OCT 1998 尚东
21. 急性胰腺炎全身炎性反应综合征时促炎因子和抗炎因子的变化及意义，中华普通外科杂志，2002年，尚东
22. Lharacteristic infrared spectroscopic patterns in the protein bands of human breast cancer tissue，Vibrational Spectroscopy，胡祥，2001年
23. 多发胃癌胃切除范围的研究，中华胃肠外科杂志，胡祥，2002年
24. 野生型p53基因对人胃癌细胞端粒酶逆转录酶mRNA转录的影响，中华实验外科杂志，2003，胡祥
25. Nm23-H-1与胃癌的分化、浸润转移的关系，医师进修杂志，2003，胡祥
26. 胃癌病人血清中血管内皮生长因子与胃癌的血管生成，临床肿瘤学杂志，2003，胡祥
27. 端粒酶逆转录酶基因启动子调控的肿瘤细胞特异表达载体的构件和鉴定，中华医学杂志，2003，胡祥
28. P16基因逆转录病毒载体的构件及其对人胃癌细胞生长的抑制作用，中华普通外科杂志，2002，胡祥
29. P27kipl基因逆转录病毒载体的构件对人胃癌细胞系生长抑制作用的研究，中国现代普通外科进展，2002，胡祥
30. P27kipl基因过度表达诱导人胃癌细胞系凋亡机制的研究，中华肠胃外科杂志，2002，胡祥